影视剧里频频有这么的桥段：小俩口无法孕珠，婆婆就会把背负推卸给女方， 怀不上孕便是女方背负？

无法受孕也有可能是男方不育导致 不育症若何办？

听听协和众人若何说：

什么是男性不育？

育龄配偶在未摄取任何避孕范例的情况下，法例性糊口1年以上，由于男方身分未能使妃耦当然孕珠。

男性不育很常见？

不孕不育影响了15%的配偶，其中半数是由男方身分引起。

1950年至2017年时刻，民众生养率（活产）从4.7着落到2.4；在1981年至2013年时刻，精子数目明显着落，每年着落0.7亿/毫升，总着落幅度近28.5%。

男性不育有哪些原因？

男性不育主要由精子发生、锻练和运送阻止导致。精子不才丘脑和垂体激素的调控下在睾丸生成。睾丸可比作精子“坐褥线”，下丘脑和垂体则是给精子坐褥线发出内分泌调控信号的不同层级“司令部”。精子生成后还需要从“坐褥线”通过“运送通说念”应时与卵子集中，进而繁育新人命。“司令部”、“坐褥线”和“运送通说念”十分，皆可导致男性不育。

01 司令部十分

“司令部”（下丘脑和垂体）的各式疾病（如肿瘤、感染、炎症、毁伤等），以过甚他可烦扰“司令部”提醒信号的疾病或气象（如臃肿、甲亢、甲减、肝功能不良、肿瘤等多种疾病或外源激素使用导致的体内雄激素、雌激素、肾上腺激素、甲状腺激素水平十分），均可导致调控信号十分，导致“坐褥线”（睾丸）不成普通生成精子。

02 坐褥线十分

“坐褥线”（睾丸）可因为先天十分（如染色体和基因遗传导致睾丸十分、隐睾）、肿瘤、精索静脉曲张、炎症或毁伤导致精子生成阻止。

03 运送通说念十分

“运送通说念”（附睾、输精管）则可因为附睾顽固、输精管顽固、射精管顽固，致使睾丸内顽固均可导致男性不育。

04 其他原因

此外，还有免疫学身分（如抗精子抗体）、精子通顺十分、精子DNA十分、染色体十分等，也可导致男性不育。

男性不育不错治吗？ 虽然不错！

淌若是“司令部”（下丘脑和垂体）十分，则可针对病因积极拯救，尽量使提醒信号规复，从而使后续精子生成和运送得以普通进行。若“司令部”十分不陈规复，还不错给外源激素替代信号（使用促性腺激素开释激素或促性腺激素），重建东说念主工“司令部”内分泌信号系统，不错使大部分患者得到生养智力。

淌若是“坐褥线”（睾丸）十分，则可针对病因进行拯救（如精索静脉曲张手术等）使其规复。若不陈规复普通者，睾丸仍可能有少许精子存在，可通过睾丸取精（穿刺或显微外科时间）进行扶植生殖（如试管婴儿）。若惦念存在遗传学风险，还可进行胚胎移植前遗传学会诊或筛查。

淌若是“运送通说念”顽固，则可通过手术尤其是显微外科时间，吊销顽固规复其运送功能。

男性不育该若何办？

淌若患者或家庭有“不育”问题，男女两边身分均需研讨，尤其是男性不育筛查较为陋劣，应尽早就诊，明确病因，并针对性积极搞定。拖延可能会使问题变复杂，拯救难度增大，疗效大受影响。

参考文件

1. Minhas, S., et al. European Association of Urology Guidelines on Male Sexual and Reproductive Health: 2021 Update on Male Infertility. Eur Urol, 80, 603-620 (2021).

2. Peter N. Schlegel., et al. Diagnosis and treatment of infertility in men: AUA/ASRM guideline. Fertility and Sterility,115(1):54-69 (2021).

3. 马克.戈尔茨坦等，男性不育的医学搅扰：手术与临床诊疗，上海科学时间出书社，2018

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